Saat ini ada sekitar 280 spesies cacing yang dapat tumbuh dan hidup di dalam tubuh manusia, penyakit pada berbagai organ dan jaringan. Frekuensi infeksi cacing manusia tergantung pada iklim dan kondisi sosial ekonomi daerah-daerah tertentu (di negara-negara kurang berkembang, terutama yang terletak di daerah tropis dan subtropis daerah, tingkat infeksi parasit jauh lebih tinggi daripada di negara-negara ekonomi maju).
Cara infeksi pada manusia dengan cacing:
- Bioelements (infeksi dari hewan).
- Infeksi cacing menular (ditularkan dari orang ke orang).
- Geohelminths (penyakit yang disebabkan oleh parasit yang bertanggung jawab dari salah satu siklus hidup di dalam tanah).
Faktor-faktor yang mempengaruhi manifestasi dari kecacingan
Metode penetrasi parasit ke dalam tubuh:
- Tingkat adaptasi cacing ke tubuh manusia;
- Kepadatan penduduk (jumlah) parasit spesimen;
- Habitat cacing (jaringan parasit hidup dalam tebal jaringan lunak dan luminal tinggal di Lumina organ berongga). Beberapa cacing dalam fase yang berbeda memiliki kedua luminal dan bentuk jaringan. Dan mengembangkan tahap larva dari cacing, sebagai aturan, menyebabkan semakin parah perubahan patologis.
Tanpa adanya infeksi ulang jumlah parasit dewasa di tubuh manusia tidak meningkat. Fitur ini membedakan infeksi cacing dari penyakit yang disebabkan oleh bakteri, virus, jamur dan protozoa organisme.
Cacing pada manusia: gejala
Kecacingan adalah penyakit yang ditandai dengan 2 phase flow (tajam, dari dua minggu hingga dua bulan) dan kronis (beberapa bulan sampai beberapa tahun).
Gejala fase akut infeksi cacing
Tanda-tanda pertama dari penyakit ini dapat terjadi pada waktu yang berbeda (sering 2-3 minggu, ascariasis – setelah 2-3 hari, dan ketika filariose masa inkubasi dapat berlangsung 6-18 bulan).
Pada fase akut dari infestasi parasit gejala yang paling umum adalah reaksi alergi (adalah pengembangan antibodi terhadap antigen larva bermigrasi dari parasit). Sering, orang-orang yang terinfeksi dengan cacing muncul pada kulit ruam gatal, rentan terhadap kambuh saja, meningkatkan kelenjar getah bening regional, dapat menyebabkan kejang umum atau lokal, edema, nyeri otot dan sendi. Migrasi larva parasit dapat menyebabkan nyeri di dada, batuk, asma, gangguan tinja, mual dan muntah.
Pada saat yang sama, fase akut infeksi cacing dapat disertai oleh gangguan yang lebih serius (bentuk parah dari pneumonia, hepatitis, alergi miokarditis, hepatosplenomegali (pembesaran hati dan limpa).
Dalam darah meningkatkan jumlah eosinofil (eosinofilia) dan mengganggu dengan normal kuantitatif hubungan antara fraksi protein (dysproteinemia).
Tanda-tanda kronis kecacingan
Gejala fase kronis tergantung pada tubuh yang "dihuni" oleh parasit, dan juga memainkan peran penting sebagai ukuran dan jumlah mereka.
Jadi, ketika parasit dalam usus dari individu tunggal, yang mungkin asimtomatik (dengan pengecualian dari kasus-kasus yang sangat besar parasit). Ciri-ciri fase kronis cacing usus adalah dispepsia. Anak-anak yang sebagian besar telah menyatakan asthenoneurotic dan rasa sakit. Dengan besar infestasi Ascaris dapat mengembangkan obstruksi usus, ikterus obstruktif dan pankreatitis.
Memakan semua yang penting untuk aktivitas zat-zat dari organisme inang, cacing menyebabkan gangguan pencernaan, malabsorpsi vitamin, mineral, karbohidrat, protein dan lemak. Pada saat yang sama, produk-produk limbah dari cacing yang menghambat flora usus normal dan menurunkan daya kekebalan tubuh.
Orang yang menderita kecacingan, karena sistem kekebalan tubuh yang lemah, dan peningkatan proses pembelahan sel (penyelidikan permanen jaringan yang rusak parasit) secara signifikan meningkatkan risiko tumor ganas.
Spesies cacing, parasit dalam tubuh manusia
Agen penyebab manusia kecacingan adalah 2 jenis cacing: bulat (nematoda) dan datar (cacing pita dan cacing).
Cacing gelang
Cacing kremi
Parasit yang menyebabkan cacing kremi kecil (sampai dengan 10mm) kurus perut cacing, memiliki warna putih keabu-abuan. Infeksi terjadi melalui pencernaan (melalui mulut). Alasannya adalah tangan kotor. Telur parasit dapat tetap di dalam tanah, pada bulu dari hewan yang terinfeksi, buah-buahan dan sayur-sayuran, dll. namun, ketika cacing kremi kasus samsarajade (terutama pada anak-anak) yang dihasilkan dari menggaruk gatal daerah dan selanjutnya konsumsi telur. Cacing kremi larva berkembang dalam dua minggu dalam saluran pencernaan. Berubah menjadi dewasa cacing parasit yang lebih tipis dan bagian atas dari usus besar.
Ascaris
Ascaris adalah parasit besar fusiform merah-kuning, mencapai usia dewasa 40 cm (wanita) dan 15-25 cm (laki-laki). Tidak memiliki cangkir hisap atau lainnya perangkat pemasangan, Ascaris dapat memindahkan makanan ke arah massa. Telur yang diletakkan oleh wanita parasit yang dikeluarkan dengan feses.
Infeksi dengan ascariasis terjadi dalam kasus konsumsi telur Matang dengan air, atau buah-buahan dan sayuran yang mengandung partikel-partikel tanah. Setelah penetrasi telur dalam usus telah matang larva. Kemudian, menembus ke dalam dinding usus, mereka, melalui aliran darah mencapai jantung, dan dari situ ke paru-paru. Melalui alveoli paru-paru larva cacing gelang melalui saluran pernapasan masuk lagi ke rongga mulut. Setelah kembali menelan parasit mencapai usus kecil, di mana mereka berkembang menjadi dewasa. Cacing hidup selama 12 bulan, kemudian mati dan dikeluarkan bersama dengan feses. Dalam usus dari satu host dapat hidup sebagai salah satu, dan beberapa ratus individu.
Cacing cambuk
Cacing cambuk, yang menyebabkan trichuriasis adalah putih cacing, parasit dalam bagian awal dari usus besar dan mencapai ukuran 4-5 cm parasit yang Memakan darah dan jaringan dari selaput lendir dari rektum.
Cacing cambuk telur yang diletakkan oleh betina dalam usus, keluar bersama feses. Mereka perkembangan yang terjadi di lingkungan (optimal di dalam tanah). Telur matang di dalamnya larva parasit masuk ke dalam tubuh melalui pencernaan, melalui tangan yang kotor, air atau dicuci sayuran dan buah-buahan.
Trichinella
Agen penyebab cacingan yang kecil cacing bulat, mencapai 2-5 mm. Infeksi terjadi dengan makan daging yang kurang matang (daging babi, daging beruang, babi hutan atau). Menembus dalam usus, larva parasit dalam waktu 3-4 hari jatuh Tempo untuk keadaan individu Dewasa. Umur cacing adalah 40 hari, setelah parasit mati. Proberably dinding usus, larva menembus aliran darah dan menyebar ke seluruh organ tubuh manusia, menetap pada otot. Dalam hal ini, yang paling sering mempengaruhi pernafasan dan otot-otot wajah dan otot-otot tungkai.
Pada hari-hari pertama setelah invasi, pasien mengeluh nyeri perut. Kemudian, setelah sekitar 2 minggu, suhu tubuh naik sampai 39-40 ° C, muncul pada kulit ruam gatal mengembangkan nyeri otot, pembengkakan wajah. Dalam periode ini, dalam kasus infeksi besar-besaran, ada risiko yang signifikan dari kematian. Setelah sekitar satu bulan pemulihan terjadi. Parasit ini dikemas dalam bentuk spiral, setelah selama dua tahun meninggal.
Ancylostoma dan necator
Dua babi yang mirip dalam karakteristik biologis dan disebut penyakit. Dengan hal ini, mereka memutuskan untuk bergabung di bawah nama umum (cacing tambang). Cacing, mencapai panjang 10-15 mm, memberi makan 12-p. usus. Perlu dicatat bahwa ini adalah salah satu yang paling umum, namun, pada saat yang sama, jarang terdeteksi parasit. Larva cacing menembus tubuh manusia melalui kulit akibat kontak dengan tanah yang terinfeksi. Selanjutnya, setelah dalam aliran darah, mereka, serta cacing gelang bermigrasi ke paru-paru dan melalui bronkus bersama dengan otharkivajushche dahak di saluran pencernaan. Ancylostoma parasit dalam usus, melampirkan sendiri ke dinding usus. Parasit yang pakan secara eksklusif pada darah, gigitan menembus selaput membran pembuluh darah dan suntik anti-koagulan komponen yang ada. Di siang hari, orang dewasa rata-rata dapat menyerap 0,05-0.35 ml darah. Oleh karena itu, gejala yang paling karakteristik dari ini kecacingan adalah anemia defisiensi besi, dan mengubah rasio fraksi protein (dysproteinemia).
Cacing pipih
Cacing pita
Ini adalah salah satu yang terbesar cacing, mencapai panjang 10-20 meter. Penyakit yang disebabkan oleh parasit ini, yang disebut difillobotrioz. Perkembangan siklus cacing mulai dengan ikan air tawar atau lobster. Dalam tubuh manusia, yang merupakan akhir tuan rumah luas cacing, larva akan bersama-sama dengan kaviar atau terinfeksi fillet ikan. Mencapai usus kecil, parasit menempel pada dinding dan sekitar 20-25 hari tumbuh menjadi individu Dewasa.
Cacing Hati
Parasit yang menyebabkan opisthorchiasis televisi, worm, mencapai panjang 7-20 mm. Perlu dicatat bahwa lebih dari 50% kasus infeksi Cacing hati (juga disebut kucing Fluke) mempengaruhi penduduk Rusia. Parasit larva mulai berkembang setelah kontak dengan telur di air tawar (dari menelan mereka siput). Selanjutnya mereka menembus ke dalam tubuh ikan (ikan mas, ikan mas crucian, ikan air tawar, roach). Infeksi pada manusia terjadi karena makan ikan yang terkontaminasi daging yang belum lulus perlakuan panas yang cukup. Larva dari Cacing hati dari usus kecil menembus ke dalam saluran empedu dan kandung empedu, memperbaiki itu dengan bantuan dua cangkir hisap.
Sapi dan babi cacing pita
Ini hampir identik dalam struktur, parasit mencapai panjang 5-6 meter. Infeksi infeksi cacing pita daging sapi dan teniasis adalah karena makan daging sapi atau babi yang terinfeksi dengan Finlandia (salah satu bentuk antara kecacingan). Layak Finlandia disajikan dalam bentuk keputihan gelembung mencapai ukuran 0,5 cm yang melekat pada dinding usus halus manusia dan selama 3 bulan berubah menjadi dewasa. Sabuk parasit, terdiri dari lebih dari 2.000 segmen, terus berkembang. Namun, akhir segmen, yang mengandung telur, pecah dan bergerak secara independen melalui usus besar dengan anus, dan kemudian merangkak keluar dari anus, atau dilepaskan ke lingkungan dengan feses. Gejala yang paling umum dari infeksi cacing adalah gangguan saluran pencernaan.
Echinococcus
Bagi parasit ini, manusia adalah inang perantara. Cacing merupakan parasit dalam tubuh manusia dalam bentuk Finlandia. Terakhir tuan rumah dari Echinococcus – serigala, anjing atau kucing. Infeksi terjadi melalui pencernaan kontak dengan hewan dan dengan benda-benda dari lingkungan, kontaminasi telur dari Echinococcus. Setelah memasuki usus, yang mengembangkan oncospheres (larva shestigrannye). Dari usus mereka menembus aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh.
Alveolar
Parasit ini, yang dianggap sebagai spesies Echinococcus adalah penyebab salah satu yang paling berbahaya infeksi cacing (dari alveococcosis), yang aliran gravitasi mirip dengan sirosis dan kanker hati. Infeksi terjadi dengan penetrasi oncospheres (telur Matang larva) dalam usus. Ada embrio muncul dari telur, dan, menembus ke dalam dinding usus, memasuki aliran darah. Selanjutnya, aliran darah parasit didistribusikan ke seluruh jaringan dan organ tubuh (paling sering terlokalisasi dalam hati). Itu adalah di mana larva akan menemukan panggung utama (terbentuk dari multi-gelembung, labrocyte). Setiap sel berisi embrio kepala parasit, yang terus berkembang secara bertahap. Near adalah sangat agresif pembentukan, terus berkembang karena meningkatnya gelembung, juga memiliki kemampuan untuk tumbuh dalam hati, seperti kanker metastasis.
Diagnosa kecacingan
Diagnosis infestasi cacing meliputi kegiatan sebagai berikut:
- sejarah menyeluruh, untuk membantu mengidentifikasi kemungkinan penyebab infeksi;
- laboratorium pengujian feses, darah, konten, 12P usus besar, rektum dan perianal lendir, jaringan otot, paru-paru, dahak, empedu. Analisis ini dapat diidentifikasi telur, segmen, atau fragmen parasit. Namun, peningkatan kadar eosinofil juga merupakan sinyal kehadiran kecacingan.
- dalam diagnosis penyakit yang disebabkan oleh tahap larva atau jaringan parasit serologi (IFA, RSK, reaksi aglutinasi tidak langsung, imunofluoresensi analisis dll.).
- untuk deteksi cacing yang mempengaruhi jaringan hati, ditugaskan untuk usg, CT dan pemeriksaan endoskopi.
Cacing pada manusia pengobatan
Pada fase akut infeksi parasit, pasien diresepkan detoxication dan desensitizing terapi. Di kursus parah dari penyakit (trematoda hati, cacingan) untuk indikasi medis yang digunakan glukokortikoid.
Sebagai obat terapi spesifik mengingat sifat dari agen yang ditugaskan khusus de-cacing agen kemoterapi.
Secara paralel, pasien dianjurkan untuk mengambil antihistamin dan chelators. Tahap akhir dari pengobatan melibatkan menggunakan probiotik, normalisasi mikroflora usus.
Juga ditunjuk sebagai sparing khusus diet (makanan harus mudah dicerna dan mengandung sedikit lemak).
Pada periode antihelminthic terapi dari pasien membutuhkan kepatuhan yang ketat untuk kebersihan pribadi (untuk mencegah reinfestation). Pada saat yang sama, bagi banyak infeksi cacing, pengobatan harus pergi melalui semua anggota keluarga dan orang-orang yang terinfeksi dengan kontak konstan.